| 医院: | 科室: | 
| 带教老师姓名: | 职称: | 
| 项目名称: | 教学对象级别(打√):[1]/[2]/[3] | 
| 依托病例(份数): | 准备材料: | 
| 关键提问: | 教学要点: | 
| 其他说明(包括实施手段): | |
| 医院:  | 科室:    | 级别: | |
| 项目名称: | 执行时间: | ||
| 执行教师: | 病例号: | 教学对象: | |
| 实施情况 | 学生参与情况: | ||
| 教学目标的完成情况: | 建    议: | ||
| 课程名称: | 授课教师: | 职称: | |
| 授课对象: | |||
| 授课时间: | 授课学时:2学时 | ||
| 授课题目: | |||
| 教学目的与要求: | |||
| 教学重点与难点: | |||
| 教学法: | |||
| 教学手段与用具: | |||
| 教学内容提要、步骤及时间分配: | |||
| 思考题: | |||
| 参考书: | |||
| 执行教案的自我评价 | |||
| 指导教师或观摩教学意见 | |||