息肉切除术后下胃肠道出血：阿司匹林的可能作用

2005-10-19 星期三   [大 中 小]

有关阿司匹林增加结肠镜下息肉切除术后下消化道出血（PPB）的资料有限。美国的一项研究对该问题进行了探讨。 对有临床显著性PPB患者进行了病例对照研究。收集的资料包括年龄、性别、结肠镜检查前3天内是否服用阿司匹林或其他NSAIDs、息肉性质和所采取的息肉切除技术。对照组包括年龄、性别和心血管发病率相匹配的接受过息肉切除术而且无任何并发症的患者。对两组进行比较以确定应用阿司匹林出现PPB的比数比（OR）。 结果：在研究期间，有20,636例患者接受了结肠镜下息肉切除术。有101例患者出现有临床意义的PPB，其中20例患者因以前曾用过抗凝药而被排除在分析之外，其余81例被与81例接受息肉切除术而未出现并发症的患者相匹配。两组的息肉大小（出血组：97%≤10mm；对照组：95%≤10mm）相似。出血组中有40％在息肉切除术之前应用过阿司匹林，这一比例在对照组中为33％（OR1.41，95％CI：0.68-3.04）。 该研究表明，息肉切除术后出血虽然不常见，但却是内镜下息肉切除术的一个重要的并发症。在出血组和相匹配的对照组中未发现有息肉切除术之前应用阿司匹林的显著性差别。

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